22Jan22

【CRA出差日常】試驗前訪視(PSSV)新手上路,難能可貴的經驗學習

最後更新日期:2022 年 02 月 01 日

雖然在此之前,也有為數不多的On-site經驗。

但這還是我首次接了案子,是需要自己負責全部Site名單的Selection。

在七家名單中,有六家要做PSSV訪視,此次出差的目的是第一家的PSSV,也是我第一次正式去做PSSV。

訪視類型:PSSV
訪視日期:2022年1月17日(星期一)
訪視地點:新竹台大分院

前情提要


由於在Feasibility階段透過郵件聯繫不上PI,不僅CDA收不回來,問卷也是無法發送。在與PM討論後,決定將Feasibility合併PSSV來進行。

因此,我開始想辦法預約拜訪PI的時間,後續透過CTC得知協助PI的SC聯絡方式,再輾轉得知PI會在台大總院與新竹分院之間兩邊移動。

總院SC告知,若是與PI約在新竹分院,那將會有較為寬裕的時間可以與PI介紹有關試驗方案的內容,並且討論試驗可行性的問題,而我當然是接受了這項提議。

而後,總院SC便將我轉介給位在新竹分院PI的行政秘書,透過這位秘書,才約定好這次拜訪PI的行程,並且我也聯繫了新竹分院試驗藥局的藥師,希望能夠在同一天的時間到訪藥局。

準備事項


這次PSSV的準備,我用了整整一個周末的寶貴休息時間(啊啊啊QQ),因為平常光是要與Site溝通、信件往來、開會、Training就折騰去大半時間了XD

於是乎…週六週日

  1. 我拿來仔細看過試驗方案、試驗藥品前期安全性資料、PSSV報告的註解(Annotation)
  2. 準備要帶的文件紙本(要給PI簽名的CDA、Vist Log..)、電子檔案等
  3. 把要問PI、SC、藥師等不同角色的問題給分門別類的整理了一下
  4. 把要問PI的問題在問卷上註記

畢竟PI的時間常常很緊迫,有時候可能只有5~10分鐘,關鍵要先問PI的問題(像是受試者招募、競爭性試驗、科室資源等)先抓緊時間討論完,我覺得是整個PSSV的關鍵。其他SC能夠回答的,可以在會後與SC進一步討論。

最後,也是最重要的…

  1. Rehearsal PSSV的簡報內容(我只夠時間Re了兩次,不過前面準備的背景資料都有看熟的話,還是很好發揮的)

前往拜訪PI (11:00)


第一次PSSV,具體怎麼做、會遇到哪些狀況對我來說都還是未知,難免有些緊張,前一晚懷著忐忑不安的心情入睡。

這天一早搭著高鐵抵達新竹站,才走出四號出口,正想說要不要叫個車,猛然間就看見印有斗大「台大醫院、生醫分院」字樣的紅色布簾高掛於建築物上方,想不知道在哪都很困難。

由於距離非常近,約五分鐘左右的路程就抵達了新竹台大分院(竹北分院),同時,我也順利與我的LM以及另一位CRA同事會合。

在進入院內並抵達8樓的行政區後,我便聯繫了PI的秘書,允可進入後,就先稍作等候。

緊接著就見到了PI,PI招呼我們到旁邊桌椅入座,我也很快的遞上了名片,然後介紹了同行同事,並且做一個引言。

由於要介紹到試驗方案內容,程序上會先請PI簽個CDA,才會開始進行PSSV簡報介紹。

此時,我一個手忙腳亂要打開自己的筆電,也顧不上PI疑惑要在哪裡簽名,還好旁邊同事遞上她的筆電,上頭已經是開好的簡報,我便順勢開始介紹有關試驗方案、納入排除條件、試驗評估項目與時程等內容。

感覺整體談話下來,PI的節奏並沒有很快,也很有耐心的聽我介紹,過程中也有問有答,而有些PI問的比較深入的問題,就需要再打開計畫書來做說明,畢竟接觸病人的還是醫師,更重視有關採檢時機、病人做檢測的時間點、腫瘤組織要切幾片等等比較實際的執行層面問題。

在此,也很感謝同事的協助,幫助適時的補充與回答PI的一些問題,也在事前提醒了一些需要注意的細節,很多都派上了用場。

會後PI也很Nice的跟我們討論有關收案地點的問題,我們也希望能夠在單一中心收案就好,讓試驗執行上能更為單純,並且PI也表示說可以收案的人數綽綽有餘,感覺很有信心可以達到收案目標,也表示對於我們試驗案很有興趣。

不過問卷部分,PI打算會後再幫我們做填寫,因此,我就利用中午時間空檔,趕緊先把問卷電子檔提供給PI,靜候回覆~

此次與PI的談話時間:40分鐘
同事說這位PI節奏比較緩和,而且也很有耐心,真的是一位很nice的醫師。

到訪試驗藥局(13:30)


中午搭乘計程車,直接來到新竹台大分院(新竹醫院),一下車就開始找吃的,找了半天真的是美食沙漠(哭),去了醫院的美食街,小小的一間,而且人潮擁擠,於是只好在附近的全家簡單解決了午餐,便前往B1的試驗藥局。人生地不熟,第一次去還找不太到路XD

站在試驗藥局門口等待藥師的同時,旁邊就是健康管理中心,在幫一群準備要服役的役男做健檢,我剛好就站在隊伍後方,還被誤認為是不是要來做健康檢查,我就想問誰會穿西裝來健檢啦…

不久之後,藥師終於現身開門,裡頭是一小處大概不到10坪大小的空間(就是不到10張家庭式雙人床大小),八成以上堆滿了似乎是放置藥物的箱子,兩成空間拿來放置一張辦公桌椅、一列文件櫃(下方空間被拿來放置廢棄藥品)、一台小台的Panasonic冷藏冰箱。

我們與藥師就站在藥局內門口附近的小空地談話,得知試驗藥局共四位藥師,另在10樓有專門配藥的藥劑師,如試驗案要Training,則配藥藥師與試驗藥局的四位藥師都需要約,並且會在10樓的空間進行。

此次與藥師的談話時間:10分鐘
因為環境比較迷你,所以就沒有特別參觀,主要就是簡單確認會負責試驗用藥管理的藥師、瞭解藥品儲存設備以及後續發藥與藥品銷毀的方式等,很快就結束這次的訪視。

回顧檢討


  1. 進會議室前先把筆電開好,簡報檔案準備好,才不會手忙腳亂。
  2. 計畫不及變化,現場有遺漏了幾個重要問題沒有當場確認到,導致回去後寫報告時有些關鍵項目答不上來。在有限時間內,重要問題下次要盡可能先與PI確認完。
  3. 針對醫院環境的事前功課要再做足,才不會到了現場還花時間找地方。

後記


此次PSSV整體下來還算流暢,美中不足的就是沒有把足夠的關鍵資訊帶回來。而有了第一次的實戰經驗,對於接下來五家Site的PSSV也相對比較有把握許多,寫完一次報告後,也才比較清楚之後到了現場,具體要討論的議題究竟還有哪些。

這次與我同行的另外一位同事,是做了五年左右的資深CRA,聊了一下才得知過去是曾在北部醫院擔任SC,也是長達五年左右的時間,相信對於不論是醫院生態以及病歷的閱讀,在臨床試驗這行都具備有相當的優勢,這也是我所需要多加學習之處。

接續看下一篇>>>【CRA出差日常】第二次PSSV選點工作的體悟與改變


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