最後更新日期:2023 年 12 月 31 日
Hi~大家好,我是Yang,陽明生科系研究所畢業(就是不想改叫陽交),在Pharma、CRO已有四年多的臨床研究從業經驗。
想當初要入行到CRO也是各種波折,這個不懂、那個不清楚,也沒有認識的朋友在這業內從事CRA/CTA可以詢問或靠關係內推(哭),網路上也很少資源在介紹這些,一切自立自強想辦法擠入這行窄門。
於是乎,我想在這裡寫一些個人目前對於CRO行業型態與所接觸到工作職務的觀點和看法,回饋給有需要的人。
目錄
什麼是CRO?
CRO全名叫做Contract Research Organization或Clinical Research Organization,中文就沒有一定說法,正式來說是「受託研究機構」,我自己是習慣合併稱為「臨床研究委託機構」,這個行業是隨著保障受試者(Subject)權益相關的法規日趨嚴謹的新藥臨床試驗(Clinical Trial)下所興起的角色,可說是介於製藥廠與醫院間的重要橋梁。
在COVID-19肆虐的西元2020年,新藥疫苗競相開發的時代下,CRO公司或產業對於行外的長輩或朋友來說,我們顯得更容易解釋許多。
CRO公司即是接受各大製藥企業、藥廠在新藥(如疫苗)研發的過程中,專門提供專業化委託(外包)服務的機構,幫助試驗委託者(Sponsor),來提高整個新藥臨床試驗的成功率,降低新藥研發成本和提高利潤。而Sponsor有可能是製藥廠本身或是研究機構及醫院的「研究者自行發起的試驗(Investigator initiated trial, IIT)」。
CRO行業型態
隨著臨床試驗在台灣逐漸走向日正當中,入行門檻也隨之升高。但是,只要疾病在世界上存在的一天,人類為了追求更有效且無副作用的新藥,這個產業就會一直存在,永不熄滅。
不論是要應徵一般藥廠、Local CRO還是外商CRO的CRA或是CTA,踏入臨床試驗產業,除了要先瞭解臨床研究的整個流程以外,對於CRO在藥廠與醫院間所扮演的角色也要有初步的認識。
大多數的CRO公司,並不是一手包辦所有臨床研究的整個過程,依照公司量能或是團隊成員的Knowhow,有些可能只提供新藥探索服務或是協助藥廠做臨床前試驗,有的僅能接受臨床試驗Phase II、III的委託,而有些比較大間的CRO公司則能夠提供全方位的服務。
有關CRO的培訓
作為醫藥廠委託進行臨床研究的對象,CRO自身勢必需要持續且不斷地提升內部專才的職能,讓員工們能夠與時俱進。
因此,CRO往往會有一套良好的培訓機制,以及持續修正的標準作業流程(SOP)作為依循。而每個CRO公司內部的培訓項目都是獨特的,目標皆是為了促進員工的職業技能發展,故謹慎選擇好的CRO公司,對於投入在臨床研究產業這一塊的職涯也會有很大的幫助。
CRO工作職務介紹
CRO的角色包羅萬象,以「臨床試驗部門(Clinical Operation)」而言,比較為人所知的有:
專案經理(PM)/臨床試驗經理(CRM)
「PM(Project Manager)」或「CRM(Clinical Research Manager)」主要是負責統籌臨床試驗專案的進度,規劃與掌控時程,並給予試驗執行上的諮詢與決策。
因此,這個角色職務本身一定要具備有足夠的實務經驗,在必要時才能夠給予其他專案小組內的成員協助與建議,幫助度過重重難關,解決各種意想不到的突發性問題。
直屬主管(LM)
「LM(Line Manager)」我認為比較偏向為下屬成員提供幫助與協助資源取得的角色,同時也可身兼其他不同的職務。當然,LM需要對臨床試驗具備有豐富的經驗,才能夠幫助下屬度過一些過渡階段或難關。
例如:對於有些新進CRA的LM,可能就會跟著一起到Site進行Monitor(監測),確保CRA在醫院端執行監測時,都能夠符合臨床試驗GCP相關的規範,協助CRA解決在醫院端向PI或者是SC溝通上的潛在困難與障礙。(這是夢寐以求的好LM~)
而對於CTA的LM來說,則可能會給予試驗送審以及任何有關office-based事務上的幫助,使CTA能夠更加認識臨床試驗的面貌(大多CTA都是剛入行不久才會擔任,少有CRA再轉回CTA的狀況),讓在office端執行的事務能夠順利推進。
由此可知,好的LM能夠幫助直屬下屬有好的成長與發展,並且也能備受信賴與尊重,同時也會是CRA或CTA最好的工作夥伴。
臨床試驗專員(CRA)
「臨床試驗專員(Clinical Research Associate, CRA)」在臨床試驗的「監測(monitor)」上,扮演著很重要的角色。CRA大部份的時間會出差到試驗醫院(on site),查看臨床試驗的進程狀況,協助PM (Project Manager, 專案經理)或臨床試驗經理(Clinical Research Manager, CRM),也就是特定臨床試驗專案的管理者,確認試驗進度持續符合在預期的里程碑(Milestone)中,以及整個試驗過程是否符合衛生主管機關TFDA、優良臨床試驗法規GCP以及試驗計畫書(Protocol)的要求,還要協助試驗用藥品(Investigational Product, IP)的進出口管理。
由於臨床試驗常常是跨國際在進行,每天工作的時間,CRO公司幾乎每位專案團隊的成員都會需要到信箱中,收上十幾二十封信件,有些資深一點的上百封也不是沒有可能,然後再花上好些時間解決問題,回上個幾十封,整天的時間就這樣過去了,重點是還不一定處理的完。我稱之為「待辦事項不滅定律」(X
此外,在台灣的CRA不像歐美國家,只需要到醫院做監測的工作即可,他們還會需要幫忙在國外本來是由「試驗主持人(Principal Investigator, PI)」或其他在試驗團隊的角色中所要做的事情,比如:協調臨床試驗合約(Clinical Trial Agreement, CTA)的協議、人體試驗審查委員會(Institutional Review Board, IRB)的送審、幫忙訓練在院方的試驗團隊,或是將試驗委託者(Sponsor)提供的「受試者同意書(Informed Consent Form, ICF)」套用成Site(試驗醫院)規定的格式或版本。
再來很神奇的是台灣目前還沒有將ICF的格式統一,各家Site又有各自的要求,所以新案送審(Initial Submission)又要將套用到各家Site的ICF,送到衛生主管機關TFDA審查,接著持續延伸出各式各樣令人頭痛的問題。
延伸閱讀>>>【臨床研究】國內受試者同意書(ICF)生成要點及相關規範
臨床試驗助理(CTA)
以上,只是我所陳述的冰山一角,這也是為何多數國內CRA相較於國外CRA任職壽命較為短暫的原因,因應這樣的狀態,許多分工比較專業化的CRO公司,會在「醫藥事務部門(Medical Affairs)」或在我現職的地方叫做「臨床研究管理部(Clinical Operations)」之下,再分出所謂的「臨床試驗助理(Clinical Trail Associate, CTA)」,還有專門負責臨床試驗送審及合約締結的「臨床試驗啟動專員(Study Start-Up, SSU)」。
以CTA來說,這個角色比較像是CRA在On-site以外工作職務的協助者,要在行政相關層面支援CRA。在網路上介紹甚少的原因是,CTA在各家CRO的工作內容是不盡相同的。
就我任職的經驗中,CTA可能接觸到的工作內容有:協助/執行臨床試驗申請送審到「衛生主管機關(Regulatory Authority, RA)」與「倫理審查委員會(Ethics committee, EC)」 (RA/EC Submission)、臨床專案文件的管理(可能有很多專案用的追蹤表[Tracker]需要維護更新)、試驗主文件(Trial Master Files, TMF)的內部品質控制(Quality Control, QC),協助CRA提供行政層面支援,參加會議或協助會議計畫與準備。
延伸閱讀>>>任職臨床試驗助理(CTA)後遇到的大小事(系列整理分享)
CRA與CTA之間的選擇
可以說,CRA就是主外(到醫院On-site),CTA就是主內(在公司In-house)協助CRA進行試驗過程中可能會遇到的各種包羅萬象的問題。如果是對於喜歡接受未知挑戰的人來說,這兩個職務都是不錯的選擇。
就我所知,有人會從CTA做起,然後轉而從事CRA,也有的做了幾年的CRA,想轉回來做CTA。端看每個人的個性,是喜歡出差、還是坐辦公室,但最重要的還是需要具備有良好的溝通協調與解決問題的能力。
入行後的職涯發展
在臨床試驗產業,對於經驗這一塊真的非常吃重,每一個試誤學習都會是很寶貴的機會,遇到的每一個問題都需要謹慎看待,避免造成多方損失。
隨著資歷的上升:
臨床試驗助理(CTA)
CTA往上繼續做到Sr. CTA,會有機會向「ACTM(Associate Clinical Trial Manager)」或是「LM (Line manager)」發展,兩者都是作為CTA職務的團隊主管,會以管理團隊成員為導向來協助CTA。
臨床試驗專員(CRA)
CRA往上繼續做到Sr. CRA,可以選擇向「PM(Project Manager)」或是「CTM(Clinical Trial Manager)」發展,兩者都是主要負責在臨床試驗專案的主導、計畫與管理,並成為與Sponsor接洽溝通的窗口,也會有更多與國外試驗團隊用英語進行線上會議交流溝通的機會。
另一方面,也可以向「CRM (Clinical Research Manager)」或是「LM (Line manager)發展」,兩者都是作為CRA職務的團隊主管,會以管理專案下的團隊成員為導向來協助CRA。
每間CRO公司對於職務的說法與定義也不盡相同,所以同樣的職務才會有兩個以上的稱呼方式,以上只是就當前認知來記錄,未來也許會再持續的更新。
那自己適合CRO嗎?
CRO公司整體是以接案性質為主,每個人可能會身兼好幾項專案,並需要依循委託方要求的時程,在時間內完成許多任務。這造就了CRO的環境富以「刺激」與「快節奏」之感,很適合自虐喜歡接受挑戰的個人。
如果你認為自身具備有以下特質,相信是能夠勝任CRO工作的:
- 獨立自主與自律:知道每天該做什麼,不需要主管叮囑。
- 溝通交流能力:畢竟參與臨床試驗其中的角色相當多,溝通交流是很重要的一環。
- 多項事務的組織管理能力:有時候會突然有很多事情需要同時處理,能否一心多用且不混淆,有著清晰思路的頭腦,能讓自己在身兼多專案的情況下無往不利。
- 出色的時間管理能力:如果一天有很多事情,要很清楚知道先後的重要性,並妥善安排完成進度。
- 擔任CRA還要能夠接受大量的出差:初期一般為一個月3~4天,資深的多半會到一個月5~7天,依不同案件類型,也有的比例可能高達一個月10~12天左右。
結語
看完以上內容,我想可能會有準備要入行的朋友會覺得,臨床試驗產業真的很熱愛使用一堆縮寫,有些講了還不一定確定知道對方在供…講什麼。原因其實也跟許多其他產業一樣,也許有一堆專有名詞需要記,溝通起來講全名會很累,所以大家也就習慣直接講簡稱來交流,增進溝通效率了。
有的公司會喜歡在面試前考些關於臨床試驗產業的英文縮寫,面試官也可能在面試過程中提問,來判斷求職者是否對於一些專業術語有初步的認識,例如:GCP、IRB、Site、Sponsor…等等。
我也有就從業過程中遇到的常見專有名詞做了整理,並將之前準備面試時整理的常見問答,編寫成有系統性的精華題庫。如果你是要到藥廠或CRO公司應徵CRA或CTA的職務,並準備要參加面試,可先至下方文章內容瞭解,相信對於面試會有很大幫助喔!祝願有興趣加入這行的朋友,都能夠順心如意~
延伸閱讀>>>
CRA/CTA面試題庫總整理(精華20題)
臨床試驗產業:常用英文縮寫與專業術語彙整
ICH-GCP概覽及CRA的職責
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這篇一次解答了我好多疑問! 想請問如果想朝這方面發展,是不是最好有碩士學歷較佳?那該如何選擇相關系所(研究所)呢? 因為我是大護背景,明年畢業,目前在考慮要先進臨床還是直上研所
目前所知,從事這行的多為醫藥衛生學群相關科系背景,且的確多數職缺偏好碩士以上學歷。但也多有護理背景(學士學歷)且具備足夠臨床實務經驗者轉入此行。個人想法是,只要相關實務經驗足夠,學歷部分應是其次;但若希望繼續深耕,主修臨床研究的護理學系碩士班會是可以考慮的選項之一。
希望以上回覆對於Irene的考量有所幫助喔~
YANG你好👋
我目前是微免所的碩一生,未來有興趣往CRA領域發展!這邊有兩個問題想請教你,(1)碩士論文題目與該產業的相關性會是雇主考量的重點嗎? (2)依據您的經驗,對於初入職場的新鮮人,會建議從CTA開始做熟悉熟悉環境,還是直接從CRA開始呢?謝謝
Hi Jane, 以我過去面試經驗,碩士論文題目通常不會是考量重點喔,但可以做為加分的談資。此外,如果想往CRA發展,可以斟酌以下情況:
1. 自身已經很清楚CRA在做什麼,會面臨哪些挑戰,抗壓性強,且認為適合自己的個性,並且很確定想以成為CRA來發展的話,建議直接從CRA開始。
2. 如果還不清楚產業環境,希望慢步調熟悉,扎實打穩基礎,可以考慮從CTA開始做起,從旁作為協助CRA in house工作的角色,去探究是否真的是自己所想的,符合職涯的期待喔
Yang 您好 看了您的網站內容受益良多!
我在2021年底生醫相關碩班剛畢業
考量未來職涯也想進入臨床試驗產業
但是尚不確定自身性格是否適合CRA這個職位(常出差、隨時on call)
想知道除了CTA是否有其他內勤類型的職位?
目前有看到P家有專處理data的CDA,不過似乎沒有在其他CRO公司看到相同職位
還是規模較小的公司都把這類型的工作放在CTA了呢?
另外蠻好奇外商公司是否會很看重英文檢定
或是他們較偏好直接以英文面試檢測程度
想知道您的經歷及對此看法
謝謝您!
補充沒提到的部分:
由於完全沒有SAS或R的經驗 所以programmer類型的職位應該是沒辦法
也想請教取得相關課程證書(例如中國醫臨床試驗中心開的線上課)是否有所助益 謝謝您!
Hi Pauline,
首先恭喜你順利碩畢~臨床試驗產業其實分工相當細緻,CRO也各有不同專門業務範圍,職務類別及說法亦不盡相同。CRA就如同你所知道的,時常會到醫院出差,監控臨床數據如實上傳至資料庫系統,CDA再將資料庫中的臨床數據進行清理,確保數據的品質,而這與協助臨床試驗送審與協助CRA in house事務的CTA便有些不同。除此以外,內勤其實還有SSU(協助臨床試驗新案送審、合約締結),有些公司可能會再細分出專門做合約的Contract Specialist,其他還有Medical Writer(負責研究相關的撰寫)、RA(專注在監管機構的規範,在法規層面上協助送審專員或也會協助送審)。
英文檢定方面,公司主要會做為參考,實際上面試外商公司時,多會請你用英文自我介紹或是以英文回答幾個問題,但很少會全英文面試(目前我只遇過全英文phone Interview)。而臨床試驗相關受訓證書的取得,更多的是有助於自身建立對臨床試驗領域的宏觀瞭解,在後續面試與工作上也比較能快速進入狀況,對於社會新鮮人來說,有實習或是相關受訓經驗的確是比較加分的。
剛開始方向多不明朗,我也是多方嘗試,找到自己興趣方向,做一陣子熟悉才做轉換,祝福你能順利入行,找到屬於自己的職涯方向喔~
Yang您好
謝謝您寫這篇文章,簡明扼要地解釋了CRO產業的生態,讓我終於能夠理解CRO大概在幹嘛了!我比較好奇的部分是,您在第二部份提到並不是所有CRO都能夠全包,想必這些CRO的規模都不大。那這些CRO在管理臨床試驗的收案資料的時候,會使用電子系統嗎?還是主要是用紙本收案?
現行臨床試驗趨勢走向電子化,基本上除Sponsor特別要求以紙本保存試驗資料,不然多以電子系統為主喔~